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NEJM:抗干扰素-γ自身中和抗体与艾滋病样免疫缺
时间:2020-08-11点击量:


干扰素-γ自身抗体与严重弥散性机会性感染相关,但其对于感染流行率的重要性尚需进一步研究。日前,来自于美国马里兰州临床感染病研究所的Sarah K. Browne博士等人发现,抗干扰素-γ自身中和抗体与亚洲艾滋病样免疫缺陷症有关,他们的论文发表于国际权威杂志NEJM 2012年8月23日在线版上。

研究人员共纳入了203例来自台湾和泰国的受试者,并将其分为5组:1组,弥散性,快速或慢性发展的非结核性非典型分支杆菌感染的52例患者;2组,另一 类机会性感染,有或无非结核性非典型分支杆菌感染的45例患者;3组,播散性结核患者9例;4组,肺结核患者49例;5组,健康对照组48例。此外,研究 人员还对受试者的临床史进行记录并获得了他们的血液样本。

试验结果显示,1组和2组的患者CD4+ T-淋巴细胞计数与4组和5组患者相似,且他们均未感染HIV病毒。研究人员从组1和组2受试者中获取细胞并洗涤,取得了完整的细胞因子产物及对细胞因子 刺激的反应。然而,从这些患者中获取的血浆抑制了正常细胞干扰素-γ的活性。研究人员发现,组1中81%的患者检测到了高效价抗干扰素-γ自身抗体,组2 中这一数字则为96%,与之相比,组3有11%的患者以及组4中有2%的患者,组5中有2%的患者检测到此类抗体。研究人员还对其他40种抗细胞因子自身 抗体进行了分析。他们发现,其中1例隐球菌脑膜炎患者的自身抗体仅仅对粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子起作用,未见其他抗细胞因子自身抗体或感染相关性遗传 缺陷出现。此外,研究人员也没有发现存在家族聚集现象。

研究人员由此得出结论,88%的多发性机会性感染亚洲成人人群中可检测到抗干扰素-γ自身中和抗体,且与成人艾滋病样免疫缺陷症相关。